Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siêu âm nội soi của ung thư trực tràng - Nguyễn Thị Ngọc Anh

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM NỘI SOI CỦA UNG THƯ TRỰC TRÀNG : NGUYỄN THỊ NGỌC ANH BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 2 ĐẶT VẤN ĐỀ 3 ĐẶT VẤN ĐỀ 4 ĐẶT VẤN ĐỀ 5 ĐẶT VẤN ĐỀ Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siêu âm nội soi của ung thư trực tràng. Mục tiêu: 1. Đặc điểm hình ảnh của ung thư trực tràng trên siêu âm nội soi. 2. Nghiên cứu giá trị siêu âm nội soi trong chẩn đoán giai đoạn ung thư trực tràng. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU PPNC: mô tả, cắt ngang. 34 Bn UTTT Điều trị tại BV TƯ Huế Tiêu chuẩn chọn bệnh: Tiêu chuẩn loại trừ: - Bệnh nhân chẩn đoán - Bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư biểu ung thư trực tràng và được mô trực tràng bằng phẫu điều trị bằng phẫu thuật, xạ thuật làm GPB, có kết trị, hóa trị hoặc các phương quả UTBM TT. pháp khác trước đó. - Được tiến hành siêu âm - Bệnh nhân bị ung thư nhiều nội soi trước phẫu thuật. vị trí trên khung đại tràng. - Bệnh nhân đồng ý tham - Bệnh nhân bị ung thư trực gia nghiên cứu. tràng tái phát. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU đầu dò Radial – EG530UR Máy siêu âm nội soi Fujinon Sonart SU- 8000 8 TỔNG QUAN TÀI LIỆU • Giải phẫu siêu âm nội soi trực tràng: 9 TỔNG QUAN TÀI LIỆU • Đánh giá giai đoạn khối u (T và N) theo AJCC 7th 10 TỔNG QUAN TÀI LIỆU • N: di căn hạch vùng Hình ảnh di căn hạch trong SANS thường có hình tròn hơn oval, đường kính thường ≥ 5mm, giảm âm so với mô mỡ xung quanh trực tràng. 11 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi Nhóm tuổi Số lượng (n) Tỷ lệ (%) <40 3 8,8% 40-49 2 5,9% 50-59 7 20,6% 60-69 9 26,5% 70-79 8 23,5% ≥ 80 5 14,7% Tổng 34 100,0% Độ tuổi trung bình 64,5 ± 15,7 (23- 91), cao nhất nhóm tuổi 60-69 ( 26,5%). 12 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Phân bố theo giới 44% Nam giới 56% Nữ giới Nữ/nam : 1,3. 13 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Vị trí của khối u trên SANS 32.40% 32.40% Đoạn cao Đoạn giữa Đoạn thấp 35.30% ✓Tỷ lệ khối u ở ba vị trí gần tương đương nhau. ✓Nguyễn Đào Cẩm Tú: đoạn cao, giữa và thấp lần lượt là 50%, 19,4% và 30,6%. ✓Dương Xuân Lộc: đoạn cao, giữa và thấp là 15%, 17,5% và 67,5%. ✓Enas A. Abdel gawa tỷ lệ này lần lượt là 33,3%, 10% và 56,6% . KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Hình ảnh đại thể khối u trên SANS 5.90% 26.50% Sùi 61.80% Loét sùi 5.90% Polyp Thâm nhiễm ✓Thể sùi chiếm tỷ lệ chủ yếu :61,80%. ✓Quách Trọng Đức :75,9% , Mai Đình Điểu : 92,5% . 15