Giấy xác nhận nhân sự của công dân Việt Nam ở nước ngoài

Mẫu TK4 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do - Hạnh phúc ------------------------------------------ GIẤY XÁC NHẬN nhân sự của công dân Việt Nam ở nước ngoài Số:.........................../XNNS Ảnh cỡ 4x6 cm của người được xác nhận, có dấu nổi giáp lai của Cục QLXNC Theo đề nghị của ..............................................  hiện cư trú ở............................... ................................................................................. v/v xác nhận yếu tố nhân sự cho thân nhân ở nước ngoài, Cục Quản lý xuất nhập cảnh- Bộ Công an xác nhận: Họ và tên khai sinh:....................... Giới tính:....................... Sinh ngày ....... tháng ........ năm......... tại.............................................................. Quê quán:........................................................................................................... Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú ở Viẹt Nam trước khi xuất cảnh: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ Xuất cảnh Việt Nam ngày ..... / ........ /................................................................... Hình thức xuất cảnh: ....................................  Cửa khẩu xuất cảnh.......................... Giấy tờ xuất cảnh đã được cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp trước đây:      Loại giấy: ...................số ........................ngày cấp: .......................................     Cơ quan cấp:.................................................................................................     Tình trạng giấy tờ hiện nay:................................................................................................................     Giấy xác nhận này có giá trị 1 năm kể từ ngày cấp và chỉ được sử dụng vào việc đề nghị cấp hộ chiếu theo quy định tại Thông tư Liên tịch Công an- Ngoại giao số 03/2002/TTLT/BCA-BNG ngày 29.01.2002 hướng dẫn việc cấp hộ chiếu phổ thông cho công dân Việt Nam ở nước ngoài./. ..........., ngày ........ tháng .......  năm ............. CỤC TRƯỞNG CỤC QUẢN LÝ  X.N.C Nơi nhận: -Ông/bà.................................................. (người đề nghị) -Cơ quan đại diện Việt Nam ở .......................