Đơn xin giao đất để làm nhà ở (dùng cho hộ gia đình, cá nhân)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc .ngàytháng.năm ĐƠN XIN GIAO ĐẤT ĐỂ LÀM NHÀ Ở (dùng cho hộ gia đình, cá nhân) Kính gửi: Uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn Uỷ ban nhân dân huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (*) Người xin giao đất (đối với hộ gia đình thì ghi tên chủ hộ): Số chứng minh nhân dân: Hộ khẩu thường trú: Địa chỉ liên hệ: Điện thoại: Địa điểm khu đất xin giao: Diện tích (m2): Mục đích sử dụng: Phương thức trả tiền sử dụng: Cam kết: Sử dụng đất đúng mục đích, chấp hành đầy đủ các quy định của pháp luật đất đai; Trả tiền sử dụng đất đầy đủ, đúng hạn; Các cam kết khác (nếu có): Người xin giao đất (Ký và ghi rõ họ tên) XÁC NHẬN CỦA UỶ BAN NHÂN DÂN XÃ (PHƯỜNG, THỊ TRẤN)... 1. Về nhu cầu của người xin giao đất: ...................................................................................... .................................................................................................................................................... 2. Về khả năng quỹ đất để giao: ............................................................................................... .................................................................................................................................................... , ngày tháng năm TM. ỦY BAN NHÂN DÂN CHỦ TỊCH (Ký tên, đóng dấu) * Trong trường hợp thuộc nội thành, nội thị xã, thì ghi tên UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi có đất.