Bài giảng U xương ác tính – Hoàng Minh Lợi

U XƯƠNG ÁC TÍNH DR HO ÀNG MINH L ỢI Sỏc cụm tạo xương. Sỏc cụm sụn. Sỏc cụm xơ. S ỏc cụm cơ Sỏc cụm Ewing (màng xương, mụ xương). Reticulụ Sỏc cụm. U nguyờn sống (Chordome). Adamantinụm cũn gọi là Angioblastụm, Ameloblastụm ở răng: Phõn loại theo nguồn gốc Đặc điểm chung Khối khu trỳ, cú nguồn gốc từ cỏc cấu trỳc của xương, Bờ khụng rừ, khụng liờn tục, rạn vỡ, Cấu trỳc khụng đồng nhất, Tiến triển nhanh, Phỏt triển khi trưởng thành, Xõm lấn mụ mềm, di căn DI CĂN XƯƠNG Cú nguồn gốc nguyờn phỏt thường gặp theo thứ tự : 1- Tiền liệt tuyến . 2- Vỳ . 3- Phế quản . 4- Tử cung . 5- Trực tràng , đại tràng sigma. 6- Thận . 7- Tuyến giỏp . 8- Thực quản . 9- Da ( Melanome , Epithộliosarcome ). Hỡnh ảnh X quang cú 2 thể : Thể tiờu xương : Cú đặc điểm : - Thường gặp ở xương dài , thõn đốt sống , xương chậu , cựng cụt . - Giới hạn khụng rừ , hỡnh trũn hoặc bầu dục nhiều ổ ( hỡnh đột lỗ ). - Xúa mất một đoạn xương . - Hỡnh góy xương bệnh lý . DI CĂN XƯƠNG Thể tạo xương : - Thường gặp ở xương chậu và đốt sống . - Là những đỏm mờ , bờ viền khụng rừ rệt . Tạo nờn những ổ đặc xương . Ta cú thể gặp di căn hỡnh ảnh hỗn hợp giữa tiờu xương và đặc xương . DI CĂN XƯƠNG FNO Ostộomyộlite Mộtastase Histiocytofibrosarcome Chondrosarcome Mộtastase (prostate) Mộtastase (sein) Ostộome ostộoùde Ostộome endostộal bộnin Hỡnh ảnh hỗn hợp Ổ tiờu xương và đặc xương U xương ỏc tớnh Viờm xương tuỷ tiến triển Ostộosarcome ostộogộnique Ostộome ostộoùde Pộriostite (SAPHO) Fracture de fatigue Fracture pathologique (FNO) Granulome ộosinophile Ostộomyộlite Sarcome d’Ewing Sarcome d’Ewing Ostộosarcome ostộogộnique Ostộosarcome ostộogộnique Kyste mucoùde sous-pộriostộ Mộtastases Ostộosarcome ostộogộnique Sarcome d’Ewing Chondrosarcome Chondroblastome Chondrome sous-pộriostộ T. À cellules gộantes T. À cellules gộantes Ostộosarcome ostộogộnique Ostộosarcome tộlangiectasique Ostộosarcome ostộogộnique Ostộosarcome ostộogộnique Ostộosarcome ostộogộnique