Bài giảng Rối loạn điện giải

1. Giảm kali máu: ST chênh xuống dần, T thấp hoặc dẹt Biên độ sóng U cao lên so với sóng T 2. Tăng kali máu • QT ngắn lại với T hệp đáy cao nhọn • Biến dạng QRS do dẫn truyền khó khăn • P rộng vμ thấp ,PQ kéo dμi thêm do tăng cao hơn 3. Giảm calci máu: • Do giảm calci máu nên lμm ST keo dμi ra nên kéo theo QT dμi ra • Nếu hạ nhiều QRS hẹp lại sóng T có thể thấp dẹt hay âm 4. Tăng calci máu: - ST ngắn lại sóng T tiếp liền ngay vμo QRS Rối loạn điện giải A- Thay đổi ECG do tăng kali máu: ngμy 1nồng độ Kali máu ở mức 8,6mEq/l thì không còn nhận thấy sóng P nữa, QRS giãn ra. Ngμy 2: Kali máu lμ 5.8mEq/l sóng P nhận, QRS không còn giãn rộng nữa ra B- Thay đổi ECG do giảm Kali máu: ngμy 1 kali máu lμ 1,5mEq/l. ngμy thứ 4 kali máu lμ 3,7mEq/l Giảm kali máu sóng U giảm kali máu Giảm calci huyết A-Tăng calci máu: QT ngắn lại B- Giảm calci máu: QT dμi ra nhiễm độc digitalis • Khi cơ tim nhiễm độc digoxin: ST chênh xuống hình đáy chén vμ trái chiều với QRS, T dẹt hay âm QT ngắn lại viêm mμng ngoμi tim 1. Thể cấp: ST chênh lên ở tất cả các chuyển đạo ngoại vi vμ tr−ớc tim 2. Khi có trμn dịch mμng ngoμi tim: điện thế thấp 3. Khi viêm mμng ngoμi tim co thắt: P rộng vμ có móc, có thể có rung nhĩ 4. Mạn tính: T thấp Viêm mμng ngoμi tim cấp: ST chênh lên ở tất cả các đạo trình Trμn dịch mμng ngoμi tim: điện thế thấp